辐射设备的安全管理浅述

1、目前， 医院里能辐射电磁波的医疗设备除了各种超短波治疗机以外还有高频电刀、 汽化电切、X线机、CT、MRI 等以及含高频高压电路的一切诊疗设备。如果不对该类设备进行专门规范管理， 在辐射区内，其他诊疗设备都可能受到严重干扰。 受干扰的设备处于非正常工作状态而导致电击、 误诊、 误治， 直接威协着患者的生命安全。

我院曾在用电脑康复治疗机为一颈椎病患者治疗时，出现过一次险情。 在一次治疗中，病人突然出现抽搐、说不出话。 电脑康复治疗机的处方序号乱跳，治疗强度显示最大且不受调等异常现象。 采取强制断电后病人逐渐恢复正常。 设备当即被送到设备科检修。经过检查， 设备一切正常。 当进一步检查出现故障时的环境时， 发现电脑治疗机当时被放置在一台大功率超短波治疗机旁对病人实施治疗。 故障是在一医生用电脑治疗机为病人治疗时， 另一医生打开了超短波治疗机为另一病人进行治疗时发生的。

超短波治疗机是一种高频辐射设备， 治疗时用它产生的高频电场作用于人体， 达到治疗疾病的目的。在使用超短波治疗机的大功率挡进行治疗时， 其产生的高频电场强度大， 辐射范围广。 在其附近同时放置使用任何一种未经特殊屏蔽等处理的电子设备， 都会受到强电磁场干扰而不能正常工作， 设备会因此遭受不同程度的干扰或破坏， 使患者遭到不同程序的伤害。

在人们的安全意识中， 强电击较易引起人们的注意和避免，而微电击却不为大多数人了解。 当有35μA的电流直接通过人体心脏时， 将引起心室纤颤， 造成死亡，这种电击称为微电击。 世界各国和IEC的安全规定标准将微电击的阈值定为10μA， 它是人的最小感知电流1mA的1/100，不易引起人们注意。 在医疗中经常使用的心电图机、 监护仪和针灸电疗仪等通过电极或银针直接接触人体。 这些设备一旦与高频电刀、 微波治疗机等电磁辐射设备共用， 高频电磁场对这些设备电路所产生的感应电流流经心脏超过10μA时， 极易造成微电击死亡事故。 因此在医疗设备使用的安全管理中防微电击显得尤其重要。

针对上述情况， 我院立即采取了安全防范措施，一方面， 对辐射设备进行安全检查， 消除不安全隐患；另一方面对设备使用人员加强辐射设备的工作原理以及具体的安全操作讲解。 同时制订出相应的管理办法。 我院通过对辐射设备加强管理后再没发生过类似情况。

2、我院对电磁辐射设备实行安全管理办法如下

2.1 由设备科对电磁辐射设备实行归类专门管理；

2.2制订相应的管理措施

2.2.1设备科管理人员对设备使用科室人员进行安全操作培训。 实行分级责任管理。

2.2.2 工程人员在对设备进行安装时， 严格按照安全防护原则采取屏蔽、隔离、安全接地等措施。 并定期进行安全检查。

2.2.3 设备使用人员必须严格遵照安全操作规程进行操作。 特别注意：

（1）未经专管人员同意， 使用人员不得随便改变设备使用环境。

（2）当辐射设备必须与其它不带屏蔽防护的设备在一起使用时， 严格执行分时操作， 切忌同时开机使用。